本文转自:城市晚报
2022年2月11日,人们沉浸在欢乐的春节气氛中,春城的上空还飘着雪花,一辆载着吉林大学第一医院新生儿科转运团队的救护车由长春疾驰着向内蒙古兴安盟驰去,一名生后28天存在重度脑积水胎龄27周+3天、体重1.1kg的早产儿,亟待转入吉大一院新生儿科进一步治疗。
图1:转运团队出发,雪势渐大
初春的北方没有一丝暖意,料峭的寒风夹杂着雪花,艰难的路况使得急救车上的主治医师张林、护士沈诗曼心情更加急迫,自接到“转诊救援”电话那一刻起,张林便实时与当地医院保持联系,通过微信查看患儿各类检查报告,此时患儿脑积水已达重度,脑皮层受压明显。
图2:六小时车程,转运团队抵达当地医院
由于患儿为超早产儿,肺部发育不良,时刻需呼吸支持,张林一方面调试呼吸机参数,随时监测其生命体征,另一方面迅速将患儿CT报告通过微信发回。鉴于患儿病情危重,科室迅速组织医疗团队,请神经血管外科教授郭云宝会诊,在患儿还未抵达长春前已制定好下一步诊疗计划。
图3:回程途中,张林密切关注患儿病情变化
时间就是生命。入院第二天,正值周六休息日,完善相关检查后,郭云宝放弃个人休息时间,给予患儿Ommaya囊置入术,新生儿科主治医生徐姝燕护送患儿进入手术室,并全程陪伴,协助进行术中管理,术后患儿安返病房,各项指标平稳。
图4:患儿术中
术后第二日,郭云宝床旁查看患儿,并请新生儿科超声医生进行术后监测。
图5:患儿术后
本次成功行Ommaya囊置入术再一次打破吉林省此类手术最小胎龄及体重儿记录,是吉大一院救治新生儿脑积水又一发展进程的重要里程碑,彰显了新生儿科作为国家新生儿特色保健专科的救治能力及区域辐射力,同时得益于吉大一院对学科建设的支持和多学科协作的日趋成熟。
自2018年,新生儿科主任武辉带领团队联合神经血管外科成功开展新生儿脑积水相关疾病围手术期管理以来,在神经血管外科主任许侃的大力支持下,开创了此类手术的先河并多次向最小胎龄及体重等记录挑战,成功救治重度脑积水患儿二十余例,除吉林省患儿外,很多内蒙古、黑龙江等外省患儿家属也慕名前来就医。同时新生儿科多次与神经血管外科召开病例讨论会,并于2021年邀请北京大学第一医院新生儿科及神经外科专家共同进行线上病例总结及研讨,使围手术期综合管理水平更上一层楼。
图6:多次联合吉大一院神经血管外科及北大一院专家进行线上、线下病例讨论
多年来,吉大一院新生儿科作为吉林省新生儿专科医联盟牵头单位,一直承担吉林省全省乃至内蒙古、黑龙江部分地区高危新生儿转诊及救治工作,多次赴内蒙古兴安盟、锡林郭勒盟、通辽市、黑龙江省哈尔滨市、齐齐哈尔市等地区转运患儿,病情稳定后转后当地医院,有效地实施新生儿分级诊疗并大力推进双向转诊工作。
图7:吉林省新生儿专科医联盟成员单位图
图8:吉大一院新生儿科全体医护人员合影
让爱走得更远,让优质的新生儿诊疗技术及服务传播得更远。未来吉大一院新生儿科将继续立足于区域,坚持以新生儿健康为中心,加强多学科团队协作,不断提高新生儿相关外科疾病的围手术期管理水平,为继续推动区域内新生儿安全质量及服务水平而努力。
来源:城市晚报全媒体记者 朴松莲、吉林大学白求恩第一医院供图
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