极目新闻记者 刘迅
通讯员 吕惠 宋蒙
有些人平时身体没有不适,体检时才惊讶发现血压已严重超标。10月8日是全国高血压日,极目新闻记者走访发现,这种“无症状高血压”在临床并不少见,尤其是在中青年人群中占比较大,很多人直到收治入院仍不相信自己有高血压。
【资料图】
8日,武汉专家提醒,无症状高血压隐匿性强,一旦发生意外更严重,建议年轻人要定期体检,关注血压波动,一旦发现问题应尽早干预,等到出现血管、脏器损伤再就诊,得不偿失。
(绘图 刘阳)
男子体检发现血压超标
9月底,36岁的张先生(化姓)参加单位组织的体检,在医院登记后,医生为他测量血压,没想到血压高达180/140毫米汞柱,远超标准线。他担心是自己跑上跑下做检查,情绪太过紧张所致,便到候诊区先坐着休息会。约20分钟后,张先生再次测量,血压还是居高不下。
反复监测了五次,张先生的血压依旧偏高,医生推测他很可能是患上了高血压,建议到心血管内科做24小时动态血压监测,以观察全天血压波动情况。张先生很纳闷,“我平时没有什么症状,怎么就高血压了?”
次日,张先生赶到武汉亚洲心脏病医院复查。这次测量,血压为179/122毫米汞柱,属于重度高血压,专家立即将他收治入院。
“这是典型的无症状高血压。”武汉亚洲心脏病医院心内科宋丹主任说,在接诊的高血压患者中,有一部分是没有典型症状,一项调查研究显示,舒张压超过110毫米汞柱的患者中,约1/4意识不到自己的血压升高。这种类型的血压缓慢上升,从轻度到中度再到重度,就像“温水煮青蛙”,身体可以逐步适应,所以即使血压已经很高,也感觉不出任何不适,但这却是非常危险的。
幸运的是,张先生经过一段时间的治疗,血压已趋于平稳,日后他需戒掉熬夜、久坐、三餐不规律等不良生活习惯,并开始规范用药保持血压达标。
年轻人更要警惕无症状高血压
“很多人凭感觉、经验来作判断,要么是做体检才发现问题,要么查出了高血压也不当回事,认为没有感觉就没有问题,其实这是非常危险的。”宋丹主任回忆,他和团队曾经接诊过一位年轻患者,查出高血压后觉得没什么大不了,也不吃降压药,没想到数年后突发了极其凶险的主动脉夹层,紧急手术才保住了性命,这背后就是高血压惹的祸。
根据国家心血管病中心发布的《中国心血管健康与疾病报告2022》,我国心血管疾病患病率处于持续上升阶段,高血压现患人数约2.45亿。
对高血压的危害,宋丹主任用“可怕”来形容。他表示,长期放任高血压不管,3—5年会损害心、脑、肾等重要脏器,最终导致脑出血、心力衰竭、肾功能衰竭等严重并发症,甚至危及生命。“从医院接诊情况来看,近几年主动脉夹层患者趋于年轻化,年纪最小的仅18岁,这背后和高血压有很大关系,令人痛惜。”宋丹主任表示。
最简单的方法是体检,或家庭自备血压计定期测量。宋丹主任建议,18岁以上成年人每2年至少测量一次血压;35岁以上每年都要测血压,血压不稳定者,每天测量1至2次。在确定需要药物治疗之前,首先要改善不良的生活方式,戒烟、控制体重、控制血糖,不熬夜、放缓过于紧张的生活和工作节奏,并遵照医生指导进行治疗。
另外,饮食对于高血压管理也很重要。宋丹主任提醒,对于血压正常者,低盐饮食可以预防高血压。
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