益阳：门诊共济“全覆盖”，百姓获益暖人心|环球新动态

来源：华声在线 2023-03-10 18:37:41

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华声在线3月10日讯（通讯员邬佳胜全媒体记者周倜）“现在小病小痛在门诊看病也能拿药报销，而且报销比例还不低，真是太好了。”3月9日上午，益阳市民周大爷办好了一笔医保结算业务——此前，他在益阳市赫山区会龙山街道社区卫生服务中心门诊看病，花费了265.87元，除去自付部分84.28元，剩下的可按基层医疗机构门诊报销181.59元，这让他很开心。

在当地，像周大爷这样，了解职工医保门诊共济改革政策，并享受到相应待遇的参保人不在少数。自去年12月1日起，益阳市正式实行职工医保门诊共济制度，明确单位缴纳的基本医疗保险费全部计入统筹基金，将普通门诊费用纳入统筹基金报销，切实减轻参保人员医疗费用负担。截至目前，该市230家定点医院均实施职工“门诊共济”制度，职工普通门诊结算16.58万人次，统筹基金支出3180万元，实现了“门诊共济”全覆盖。

“过去的政策更倾向于大病住院、慢病报销，普通门诊费用需要个人负担。实施‘门诊共济’政策后，不仅鼓励参保职工就近看病，还能促进医疗资源合理配置、引导分级诊疗、激活基层医疗资源，更好地方便群众就近享受医疗服务，解决了个人账户资金‘有病不够用，没病不要用’的问题。”益阳市赫山区会龙山街道社区卫生服务中心副主任田立新表示。

此外，为了让更多老百姓更深层次了解“门诊共济”政策，当地也想了不少好办法。

今年以来，益阳市医疗保障局组织成立了“政策宣讲小分队”，进机关、进园区、进社区，已宣讲职工医保门诊共济政策达110余场次。并印制职工医保门诊共济、门诊慢特病种申报、异地备案等宣传资料共10余万份，充分借助广播、电视、微信公众号等途径加大宣传力度，大力集结医保经办机构、医药机构、参保单位等共同加大宣讲力度，着力提高参保群众对医保政策感知度、认同度和满意度，用实际行动搭起为民服务的“连心桥”。

“职工医保门诊共济改革，大力减轻了职工群众看病就医负担，提高了医保基金使用效率，促进了医疗保障更加公平可持续发展。”当地医保局相关负责人表示，将持续探索，推进“门诊共济”政策进一步走深走实，惠及更多参保群体。

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