患者出院前先过“考试关”

“奶奶，您今天就可以出院了，先看下我们这个试卷，考过85分，就能回家了。”近日，陕西西安中心医院骨二科推出一项护理教育新举措，患者必须参加“考试”，合格后方能出院回家。据该院骨二科护士长山卉介绍，出院试卷主要包括基本病况、饮食、药物、功能锻炼、复诊时间等5个方面内容，共11道题，由护士提问，患者口述回答。“骨科疾病往往病程比较久，之所以在出院前安排考试也是希望患者回家后能够正确进行康复训练，早日恢复健康。”

“出院考试”引发热议

最近两天，西安中心医院骨二科病人出院前还必须经过一场考试，成绩合格方能出院的消息在网上引发热议。出院考试到底考什么、怎么考也成为大家关心的话题。北京青年报记者注意到，此前西安中心医院官方微信就曾专门发文介绍过该院骨二科的“出院考试”流程。

“奶奶，您今天要出院了，回家后怎么做，才能更快地康复呢?第一，起床时平卧30秒，之后双腿下垂30秒，再行走;第二，要吃清淡易消化、含钙高的食物，多晒太阳……还要记得两个星期之后到门诊复查。”护士边说边递上一份“试卷”，“这个是我们的试卷，咱们考试合格了，就能出院哦!”“好的，我在起床前要先平卧30秒……”这场别开生面的“出院考试”走红后，不少网友打趣说：“学渣都不敢生病了”“虽然知道是为患者好，但还是不由自主有些紧张”。但更多的人表示：“能够让患者及时掌握正确的护理方法，挺好的，很温暖的考试。”

85分以上才算“及格”

昨天，西安中心医院骨二科护士长山卉在接受北青报记者采访时介绍，“出院考试”自今年5月起开始在该科室试运行。

“都说伤筋动骨一百天，骨科疾病的病程一般都比较久，住院时间往往只有一到两周，只占其中很小一部分，出院后患者的护理、康复往往对他的恢复会有比较大的影响。”她介绍说，正是因为考虑到科室病人的特点，后来才开始要求患者在出院前必须完成一份试卷，以确保患者已经真正掌握医嘱。

据介绍，这份特殊的“出院考试”，考题内容主要包括基本病况、饮食、药物、功能锻炼以及复诊时间等5个方面内容，共11道题。“85分算及格，考试的时候由护士现场提问，患者口述回答。不同疾病的话，药物、锻炼方式可能会不同，但总体大方向是一致的。根据病人的回答情况，可以帮助患者清楚地认识到功能锻炼的重要性，帮助他们在出院之后更好地复健。”

山卉告诉北青报记者，自5月试运行以来，参加考试的患者大部分都能及格，“尤其是年轻人，他们的保健意识比较好，也比较重视，基本考试都没问题。个别考不及格的，医护人员会在现场及时‘补课’，确保他掌握了相关知识，并没有说真不让人家出院。”

患者出院更加正确地复健

山卉介绍说，为了尽量使“出院考试”的试题合理、全面，科室的医生护士一起“头脑风暴”了近一个星期，其间还查了不少相关资料。“大家都是在不影响日常工作的情况下，义务去做这项工作，相比之前不做的时候，肯定还是增加了一些工作负担。”

“从另一个角度来说，因为有了这样一场考试，患者住院期间就会对医生、护士的每次嘱咐更加上心，出院后的复健也能更加正确，也不会出现之前时不时打电话问医生护士‘我这个药怎么吃啊’‘复健需要注意什么地方’，恢复得也会更好，所以其实还是给我们减负了，少了不少需要重复的工作。”

据山卉介绍，考虑到不给患者造成额外负担，目前“出院考试”主要由患者口述回答，试卷一般不再提供给患者，“确有实在记不住的情况，也会给患者记录一份，方便回家以后查阅。”此外，对于老年病人以及其他无法自己掌握、记忆复健知识的患者，会要求出院后的主要护理人参加考试，“只有考试合格以后，我们才能安心放心地让患者出院。多了一份这个考卷，就对患者多了一份保障。”

文/本报记者 孔令晗 统筹/蒋朔