自贡市开展四类医保违规专项检查
来源:东方资讯 2022-01-30 13:33:07
本文转自:九派新闻
一是加强结果运用,推动突出问题立行立改。借力省局委托的第三方对自贡市54家定点医药机构医疗保障基金抽查复查发现问题,加大反馈问题的核查处理力度,同时举一反三梳理共性问题,印发《关于开展四类医保违规问题专项检查的通知》,对全市范围内定点医疗机构同口径开展检验检查项目收费、无适应症及常规检查、理疗及手术收费和重点治疗项目等四类医保基金使用情况专项检查。二是引导自查自纠,推动共性问题即知即改。向定点医疗机构列明自查问题清单,限期要求对照问题清单全面开展自查自纠。截止目前,全市共自查定点医药机构149家,自查出四类医保违规问题涉及违规费用386.26万元。三是开展抽查复查,推动发现问题有效整改。根据医疗机构自查自纠情况以及其他线索反映情况通过大数据分析、调取病历、现场检查等方式开展抽查复查,如发现自查自纠不到位、仍然存在自查自纠问题清单中违规使用医保基金的行为,依法从严顶格处理。
【来源:自贡医保】
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