江西资溪:深推惠民医疗保险 防范化解因病风险


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杨江 卢而康

为推进普惠型商业补充医疗保险,减轻人民群众重大疾病医疗费用负担,助力健康资溪战略实施,增强人民群众的获得感、幸福感、安全感。4月以来,江西省资溪县医疗保障局、乡村振兴局等联合实施“普惠型商业补充医疗保险”工程,以“四个一”普惠推进方式,筑牢乡村脱贫人口、监测对象等重点人群因病返贫保障防线。

层层压实责任,普惠推进“一个也不缺位”。该县压实主体责任,明确县、乡、村“普惠保”工作目标,县领导小组不定期调度,乡(镇、场)主要领导亲自抓,村书记具体抓落实,同时将脱贫人口及监测对象具体参保任务细化到乡(镇、场)、行政村,实行县领导统筹,乡镇干部包村,村组干部包片区,驻村工作队、结对帮扶干部全程参与的模式,进村入户做好“普惠保”参保工作。

凝聚参保合力,普惠推进“一个也不落下”。该县各级干部通过微信群、朋友圈、电话宣传“普惠保”政策、缴费标准、缴费渠道、缴费时间节点等,同时组织保险公司业务人员积极入户面对面为群众现场答疑解惑,帮助不会使用智能手机的老年人开展代缴服务,通过微信、电话联系外出务工人员及时缴费,让脱贫群众和监测对象记得住、能领会、懂政策、自觉自愿参加“普惠保”。

落实台账管理,普惠推进“一个也不能少”。该县运用信息化手段,将全国防止返贫监测和衔接推进乡村振兴信息系统数据与医保系统参保情况开展比对分析,不断完善部门数据共享机制,实现脱贫人口、监测对象与医保部门保障对象数据台账一致。通过大数据精准定位筛选符合“普惠保”参保条件的脱贫户、监测对象人员信息,将信息及时反馈到至乡镇、村,及时精准动员引导落实参保。同时引导乡(镇、场)积极和保险公司对接,利用产业利益收益,为脱贫困难群众团购参保。

实施调度提示,普惠推进“一个也不掉队”。该县实行督导调度倒计时,县医疗保障局、乡村振兴局对任务重、进度慢、效果差的乡(镇、场)逐一进行督促指导,坚持“两天一调度、一周一提示、清零倒计时”的工作方式,进行一事一通报,逐人销号,除在外地工作、读书、参军、人口自然减少等原因不能参保外。目前,全县821户1831名脱贫对象、174户478名监测对象,“普惠保”全部参保,提前一个月完成既定参保目标。

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